打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
台湾11月工业、制造业生产指数均延续负增长******
中新社台北12月23日电 台湾经济事务主管部门23日公布台湾11月工业生产指数为130.3，同比减少4.93%；11月制造业生产指数为132.8，同比减少5.26%。两指数均为连续第三个月负增长。
据中央社、《经济日报》等媒体报道，台湾工业与制造业受全球通胀升息及终端市场需求下滑等因素影响，生产均有所减少，且减幅均较10月有所扩大。制造业方面，若按四大业别分，则金属机电工业、化学工业、民生工业11月生产情况同比均有缩减，仅资讯电子工业维持了同比1.39%的增长率。
台经济事务主管部门当日还发布了11月批发、零售及餐饮业营业额统计情况。11月批发业营业额为9981亿元(新台币，下同)，同比减少8.3%，结束了此前24个月正增长、转为负增长。主管部门分析，年末批发业虽进入传统春节备货旺季，但因全球经贸扩增力道走弱，营业额恐将持续下滑。
另外，11月零售业营业额为3827亿元，同比增长1.4%，其中电子购物及邮购业因业者举行“双11”优惠促销活动，刺激购买人气。11月餐饮业营业额760亿元，同比增长13.3%，“双11”、卡塔尔世界杯等商机均为当月餐饮业利好因素。(完)
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